2月27日

我院产科来了一位特殊的孕妇

——家属用轮椅推着34岁截瘫

（T10以下）孕妇肖某准备入院待产

这位孕妈在20多年前

因一次意外车祸导致T10以下瘫痪

截瘫孕妇怀孕艰辛又极其困难

但肖某和丈夫不愿放弃

努力多年才盼来了腹中的孩子

经过身边好友推荐

夫妻俩慕名来我院产科产检及分娩

      入院后，产科的医生和护士马上对该孕妇做了初步评估及相关检查，该孕妇存在下肢浮肿、血流缓慢，T10以下感觉下降，下肢肌无力，大小便控制能力受限等问题。

      为了从各个方面及可能发生的情况做好预案及处理措施。为孕妇及腹中胎儿保驾护航，2月28号术前叶敏华主任带领的产科团队再次邀请麻醉科、神经内科、泌尿外科会诊医师会诊，协助评估病情，指导术前、术中、术后相关事项，并制定了详细的手术计划。

      麻醉科团队王翔锋主任选择了气管插管静脉全身麻醉方案，以确保手术的安全进行。

      2月29日手术当天晨会交班时，产科主任叶敏华再次强调截瘫孕妇将面临肺活量降低、心功能异常、血栓栓塞、泌尿系统感染、自主神经反射异常（autonomic dysreflexia，AD）等并发症，其中AD的发生率最高，也最为严重。

      AD发生时，严重的高血压可引起脑出血等并发症导致孕妇死亡，同时还可造成胎儿缺血缺氧，危及胎儿安全，所以这手术也是对产科抢救能力的极大挑战。

      麻醉科团队用血管活性药物调控动脉血压，实施了血液保护、体温保护、术后多模式镇痛等治疗、共同防范术中及术后并发症，确保母婴安全。

      晨会交班结束，肖某被推进至手术室，此时麻醉科医生、新生儿科医生、产科医生及助产士已到位并做好十足准备。

      在各个科室团结协作下肖某于2月29日9点53顺利剖娩一女婴，体重3900g，Apgar评分10分，术中肖某快速苏醒，生命征平稳，术后产妇宫缩好阴道出血少。

      当肖某术后被推回病房时，肖某爱人看着平安的妻子，健康的孩子，眼含热泪，开心之情溢于言表。

      由于脊髓损伤肖某活动受限，为了加快术后康复，护理团队在郑秀萍护长的带领下，为她制定提供了个性化专业的按摩翻身护理和褥疮护理，留置导尿管期间指导其膀胱锻炼，加快膀胱逼尿肌功能恢复后；注意血栓预防同时还配合肢体加压等护理服务。

      这些细致的医护团队工作得到了患者及家属的充分肯定。同时，此次成功救治也展示医院对危重孕产妇和新生儿救治的综合实力，是医院多学科紧密协作的又一成功范例。

      我院产科全体医护人员始终遵循“以病人为中心”的宗旨，精研技术，通力合作，以更加优质的服务和高超的技术，为确保母婴安全保驾护航。