慢阻肺，全称慢性阻塞性肺疾病，也被称之为COPD。慢阻肺是由于气道的炎症造成小气道结构改变而形成的持续性气流受限的疾病，可以出现咳嗽、咳痰或呼吸困难等一系列症状。

       我们可以把慢阻肺想象成身体内部的“气道”因为长期受刺激（比如吸烟）而“发炎、变窄”了。这根通道不再通畅，呼吸时进出肺部的气流受到了阻碍，所以会感觉呼吸不顺畅。临床常见有咳嗽咳痰，晨起明显，活动后气喘等症状。它是一个会慢慢加重的慢性病，如果不管它，可能会越来越喘，甚至引发其他问题。但是，请不要害怕，它是可以预防和控制的！

       对于慢阻肺朋友来说，寒潮来袭，冬至时节，呼吸不畅加重、能量消耗大、活动耐力下降是常见问题。因此，我们的调理核心就在于：通过“吃”来补充元气，养肺平喘；通过“动”来训练呼吸，增强肺功能。

（图片由豆包ai生成）

怎么吃？

       很多慢阻肺朋友会发现，自己不仅气短，还容易疲乏、消瘦，体重悄悄往下掉。这是因为呼吸本身就很耗能，加上疾病消耗，身体长期处于“高消耗、低摄入”的状态。营养不良会导致呼吸肌肉无力，形成恶性循环。因此，吃对饭和用药是同样重要的。

一、打好营养学基础

       在谈具体膳方之前，我们必须先打好营养基石——总原则是：高蛋白、高热量、适量优质脂肪、软质易消化。

       1.优先保证优质蛋白摄入：蛋白质是修复身体、维持肌肉（包括呼吸肌）的基石。蛋白质在肌肉、骨骼、血液和免疫力的健康中发挥关键作用，高蛋白的饮食有助于提高患者的机体抗病力和增强患者的体质，使患者的呼吸功能得到进一步的改善。推荐食物：鱼虾（特别是深海鱼）、鸡胸肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。建议蒸、煮、炖为主，避免油炸。

       2.保障充足热量：多食用高碳水化合物的食物。高碳水化合物的饮食可以增加患者的呼吸功能。少食多餐，一天可安排5-6餐。在正餐之外，补充一些高能量点心，如坚果糊、营养奶昔等。

       3.摄入富含抗氧化维生素的食物和水果：慢阻肺的病理过程与氧化应激密切相关。蔬菜和水果可以为人体提供足够的维生素和矿物质，补充维生素B和维生素C可以提高机体代谢能力，增进食欲，维护肺部功能，维生素E和维生素A可以改善肺部的防御功能。推荐菌类、芋头类、菠菜、甜玉米、胡萝卜、番茄、南瓜等新鲜蔬菜、推荐橙子、草莓、哈密瓜、猕猴桃等新鲜水果。

       4.适当饮水，吃软质易消化的食物，如此可以稀释痰液，便于排痰，缓解咳嗽、咳痰症状。当慢阻肺患者出现进食困难的情况时，可以尝试吃一些软的食物，可以减少咀嚼和进食的次数，比如煮熟的蔬菜和水果、肉类和蔬菜制作的汤、煮熟的全麦面包和米饭等。

       5.少食辛辣刺激、油炸、过冷过热过硬的食物、含钠过多的食物（如火腿肠、咸菜、腐乳以及豆瓣酱等）、胀气和难消化的食物。

       在打好这个营养基础后，我们再进一步引入中医智慧的精华，进行针对性调养。

二、补虚平喘膏

       中医认为慢阻肺属于“肺胀”、“喘证”范畴，本质是本虚标实。“本虚”主要指肺、脾、肾三脏的气虚或阳虚；“标实”则是痰浊、瘀血阻滞气道。因此，食疗也需围绕“补虚”和“平喘”展开。

中药推荐：医院膏方“补虚平喘膏”

       如果我们把呼吸系统比作一棵树。那么肺就是树叶树枝，负责呼吸交换；肾就是树根，负责纳气固本。慢阻肺久了，就像树根抓不住土，风一吹（活动或感染），整棵树就摇摇欲坠，叶片（肺）哗哗响（咳喘）。我院的补虚平喘膏用黄芪、西洋参修复茂盛的“枝叶”（补肺）；用紫河车、熟地、鹿角胶这些“精华养分”去深深扎根，加固“树根”（补肾）；再用沉香、磁石像地心引力一样，把呼吸之气牢牢‘吸附’在根部。这样树稳了，风再大也不怕了！”同时方中特别加入了紫河车和鹿角胶，这是中医传承中大补元气、再生精血的“核心动力”，能显著改善您疲乏无力、动则气喘的肾虚根本。且考虑到慢阻肺朋友常伴有消化不良，我们特意加入了神曲、茯苓来健脾开胃，确保这些珍贵补品能被充分吸收，避免“虚不受补”，真正做到补得进、吸收好。

       膏方是中医“治未病”和慢性病调养的瑰宝，尤其适合慢阻肺的稳定期调理。它集中了多种药物的精华，口感甘甜，告别了每天瓶瓶罐罐熬中药的麻烦，用开水一冲即可服用，方便携带，便于长期服用！可以说是秋冬季节的“呼吸健康保障”！

三、中医药膳

       如果说基础营养是“标准餐”，那中医食疗药膳就是为您身体状况“量身定制”的“精准营养支持”。它不仅仅是食物，更是融合了药物功效的“治疗性饮食”，能直接针对慢阻肺“肺、脾、肾虚损”的核心病机，起到补虚、化痰、平喘的作用。对于慢阻肺病友来说，药膳有三大独特优势：直接补益肺、脾、肾的虚弱，从根源上改善气短、乏力。缓和持久：作为日常饮食的一部分，药性温和，作用持久，适合长期调理。能有效缓解咳嗽、咳痰、食欲不振等具体症状。在家可以尝试一些简单的药膳，作为日常饮食的补充。以下是一些推荐：

【四仁鸡子羹】

       食材准备：白果仁、甜杏仁各1份，胡桃仁、花生仁各2份，共研末，每日清晨取20克，鸡蛋1个，煮羹一小碗服用，长期食用。

【杏仁雪梨山药糊】

       食材准备：取杏仁10克、雪梨1个、山药、淮山米粉、白糖适量。先将杏仁用开水浸，去衣，洗净；雪梨去皮，洗净，取肉切粒；然后把杏仁、雪梨粒放搅拌机内，搅拌成泥状。用清水适量，把杏仁泥、梨泥、山药、淮山米粉、白糖调成糊状。倒入沸水锅内沸水约100毫升，不断搅拌，煮熟即可。

【川贝雪梨猪肺汤】

       食材准备：取猪肺120克，洗净切片，放开水中煮5分钟，再用冷水洗净；将川贝母9克洗净打碎；雪梨连皮洗净，去蒂和梨心，梨肉连皮切小块。各物料全部放入沸水锅内，文火煮2小时，调味后随量饮用。

【雪梨蜂蜜煲】

       食材准备：雪梨2～3个、蜂蜜60克。先将梨挖洞去核，再装入蜂蜜，盖严蒸熟，每天睡前服食。适用于干咳、咳声短促，或咯少量黏痰，或痰中带血丝的阴津亏虚症。

【黄芪乌骨鸡汤】

       食材准备：黄芪300克、乌骨鸡半只。将乌骨鸡去毛和内脏，取半只切块，放砂锅中与黄芪共炖，鸡肉熟烂后，加调味品，饮汤食肉，可分3—4次食用。

       功效：黄芪“入肺补气，入表实卫”，为补气诸药之最，与滋肾养血的乌骨鸡同炖，共起益气养阴、固表防感、滋肾养血的作用。坚持服用1个月，能增强机体的防御能力。

       有了充足且精准的“后勤补给”，我们的身体就有了底气。接下来，就要为我们的呼吸系统安排一场“日常训练”，让补给的能量真正转化为顺畅呼吸的能力。

怎么动？

       一动就喘，让很多病友不敢运动。但“不敢动”会导致心肺功能和肌肉力量进一步衰退。康复运动的关键不是“剧烈”，而是“科学”，核心是学会正确的呼吸方法。

       推荐康复精髓：六字诀——让呼吸“深、长、匀、细”。

       天气一冷，你会不自觉地把手搓热，凑到嘴边“哈”气，那股气总是暖乎乎的；要是不小心被烫到，又会下意识地“呼”气去吹，那阵风却是凉凉的。

       古人早就发现，同样是从嘴里出来的“气”，竟然不一样。而不同的气，其实跟我们身体内部的状态大有关系。

       后来，有人就把这个发现用到了养生上，创出了“六字诀”。这套方法历史悠久，也有人叫它“六字延寿诀”，连唐代的药王孙思邈都推崇它。

       它的核心很简单，就是在慢慢呼气的时候，分别发出六个字的音：“嘘、呵、呼、呬、吹、嘻”。每一个音，会引导气息到达对应的脏腑，从而调节它的功能。它动作温和，不耗体力，重点在于“调呼吸”，而不是“费力气”。

       对于慢阻肺朋友来说，六字诀尤其合适。它好学、不累人，在家就能做，既强化呼吸功能，又改善气短、咳喘这些症状，长期坚持，还能延缓肺功能下降，提升日常活动的能力和生活质量。

       可以说，坚持练习六字诀，是在用一种轻松安全的方式，为你的肺做长期养护。以下是他的动作要领讲解：

预备势

两脚平行站立，双手自然垂落，身体保持中正。唇齿轻闭，舌尖平贴于上颚，目光自然垂落前方，心神归于宁静。

随后，左脚向侧迈开一步，与肩同宽，双膝微屈。屈肘抬手，掌心朝上，如托物般缓缓上抬至胸前，目光转向前方。接着两掌向内翻转，掌心朝下，轻柔下按至肚脐前方，掌心转向内侧。

继而微屈膝下蹲，双掌外翻，如拨水般缓缓向前展开，直至双臂环抱成圆形。随后身体缓缓立起，双掌随之收拢至肚脐前，双手虎口交叉，掌心轻覆于肚脐，目光再次落向前下方。

嘘(xū)字诀——平肝气

动作要领：双手置于腰间，先向左转腰，同时右掌向前伸出，口吐“嘘”字，目光随右掌移动。随后右掌收回腰间，再向右转腰，伸左掌吐“嘘”字。左右交替为一次，共做六次。

作用：此式通过旋腰穿掌引导肝气疏泄，配合“嘘”音引气下行。因“肝开窍于目”，故练习时目随掌动，有助于缓解眼疾、肝火旺盛所致烦躁、肝虚食欲不振，以及头晕目眩等症。

注意：发“嘘”音时，唇齿微合，舌尖前伸而内收，气息自齿间缓缓而出，以耳不闻声为度。呼气时膈肌上抬，小腹自然内收，使肝区浊气随呼气缓缓排出。气全部呼出。待气吐尽轻闭口唇，用鼻吸入新鲜空气。吸气尽后，稍事休息，再继续念这“嘘”字，连作六次。

呵(hē)字诀——补心气

动作要领：微屈膝下蹲，双手自两侧抬起至腰间，掌心向上，于身前合掌。起身时目视掌心，抬肘举掌至下颌，转掌使手背相对。吐“呵”字时，双手沿体中线下按至脐，同时屈膝下蹲，外拨双掌，最后转掌回收，起身复位。本式需重复六次。

作用：捧掌上托可引心火下行温煦肾水，发“呵”音时舌抵上颚，能促进心肾协调。此式适用于心悸、失眠、健忘、盗汗及舌僵语涩等症。

注意：吐“呵”字时需配合手臂动作，以引导心经气机。吸气时两臂上抬，呼气时双手下按，意念循心经运行，使中指与小指产生温热或胀感为效。

呼(hū)字诀——培脾气

动作要领：微屈膝下蹲，双掌合抱于腹前。起身时两掌内合置于腹部，口吐“呼”字，同时屈膝下蹲，双掌缓缓向外展开。随后双手收回，虎口交叉叠放于肚脐，静养片刻。本式重复六遍。

作用：此式可振动脾经，调理脾胃功能，适用于消化不良、食欲不振、腹泻、肢体乏力及妇科月经不调等症。

注意：发“呼”字时需撮口成管状，唇圆如筒，舌体放平微卷并向前用力伸展，以引导气息畅通。

呬(sī)字诀—补肺气

动作要领：微屈膝下蹲，两手抬起，掌心向前。转掌心向里，起身，同时两掌体前缓缓回收至肩部，落肘、夹肋、立掌，展肩扩胸，藏头缩颈。在发“呬”音时微屈膝，两掌前推。扩胸推掌配合藏头缩项，发“呬”音，齿间出气。重复6遍。

作用：此式可以刺激肺俞穴，用于外感伤风、发热咳嗽、痰涎上涌、背痛怕冷、呼吸急促、气短等病证。

注意：练“呬”字功时，两唇微向后收，上下齿相对，舌尖微出，由齿缝向外发音。

吹(chuī)字诀——补肾气

动作要领：两膝微屈，双手前抬后下按，向两侧展开至侧平举。随后双手后摆抵于腰际，沿腰部下滑，同时屈膝下蹲，口吐“吹”字，意念专注于后腰命门。本式重复六次。

作用：此式通过按摩腰肾激发肾气，适用于腰膝酸软、耳鸣健忘、四肢畏寒、盗汗及妇科虚寒等肾系不适。

注意：发“吹”字时舌尖内收上翘，气息从舌两侧流出；足跟稳踏，意念引肾经之气如踏泥上行，汇入心包经。

嘻(xī)字诀——调理三焦

动作要领：微屈膝，双手掌背相对，目视手部。起身时双臂沿体前中线抬至胸前，经面前向两侧展开，目随手动。双手自前方缓缓合拢至肩高，掌心向下，指尖相对。吐“嘻”字时屈膝下蹲，双手下按至脐部向两侧分开。重复六次。

作用：练习此式可略带笑意，松解膻中穴郁结。尤其适用于三焦不畅而引起的喉痛、咽肿、胸腹胀闷、便秘、小便不利等病证。

注意：发"嘻"字时双唇微开略收，舌尖平伸下探，气息平稳外呼，以疏导三焦经气。

       标注：以上漫画图片均来自小红书博主@退役药学生天天

       总而言之，“六字诀”绝非玄学，它是一项融合了呼吸肌训练、内脏轻柔按摩与自主神经调节的古老而科学的康复智慧。通过特定的吐纳与导引，它从“调息”入手，进而“调身”、“调心”，实现由内而外的整体改善。

       现在，您已经了解了它的原理与方法。最重要的，是将知识转化为行动。请您开始练习，并细心体会身体发出的微妙信号——无论是胸口的开阔，还是腹部的温暖，那都是身体给您的正向回应。

       朋友们，管理慢阻肺，需要我们成为自己健康的“总工程师”。请记住这个公式：规范用药+营养打底+食疗精准调理+科学呼吸训练=更好的生活质量。希望这份“吃与动”的指南，能帮助您更好地掌控呼吸，活得更加从容、有力！

专家简介

       林劲榕，呼吸与危重症医学科呼吸科科副主任，主任医师，硕导，教授。现担任福建省海医会呼吸病学分会副会长，福建省中医药学会内科分会副主任委员，福建省中医药学会肿瘤分会副主任委员，中国医药教育协会中医药教育促进工作委员会常务委员，福建省预防医学会过敏病预防与控制专业委员会常务委员，中国研究型医院学会中西医结合呼吸专业委员会委员，世界内镜协会呼吸内镜协会委员，长期致力于呼吸系统疾病的中西医结合诊疗与研究。

       擅长各种疑难肺部感染、免疫相关肺疾病的救治。尤其是在诊治过程中融合现代医学精准诊断与中医辨证论治精髓，通过“病证结合、内外兼治”的个体化方案，有效控制病情、改善肺功能、减少急性发作，致力于为患者提供标本兼治的优质医疗服务。

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