3个月前，32岁的陈女士来到妇科门诊就诊，问她哪里不舒服，一直郁郁寡欢，欲言又止。最后，陈女士说：“生完二胎后两个人同房会出现阴道排气、阴道坠胀感，容易阴道炎；平时咳嗽，或者大笑，还会漏尿，弄得底裤都湿湿的。不仅是性生活，连平常生活都受不了……”没错，陈女士的“尴尬”正是“阴道松弛”带来的直接后果。

       首先，这里得先跟大家科普一下，“阴道松弛”是指阴道壁组织或骨盆支持性韧带，因某些原因无法维持原本紧密的结构而松弛下垂。比如妊娠、阴道分娩、雌激素水平下降、肥胖、便秘、长期慢性咳嗽、腹腔压力长期升高、盆底的外伤及手术病史等等因素。

       阴道松弛症是女性产后的常见问题，已婚已育女性中阴道松弛现象占24%，随年龄增加发病率增高。阴道松弛症实际发生率较高，却往往因其不会危及女性生命健康而未引起足够重视，由此而就诊的患者并不多，很多都是出现了感情危机才考虑就医，殊不知，如果不及时干预，可能症状会越来越严重，严重影响性生活质量甚至正常日常生活质量。

一．如何评估阴道松弛？

阴道松弛的分度

       以正常阴道横径能并列容纳2横指为标准，阴道松弛按其程度分为3度。

       ✔轻度松弛(Ⅰ度)：阴道横径能并列容纳2-3指

       ✔中度松弛(Ⅱ度)：阴道横径能并列容纳 3-4指

       ✔重度松弛(Ⅲ 度)：阴道横径能合并容纳4指以上，或合并有会阴Ⅱ度陈旧裂及阴道前后壁中度以上膨出者

二．阴道松弛有何危害？

       阴道松弛不仅会产生阴道排气、性生活不满意，还……

       1、容易发生妇科炎症

       “阴道松弛”后，阴道腔宽大，外界的细菌更容易入侵，发生妇科炎症，如阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎等。

       2、压力性尿失禁

       阴道前壁对尿道的支撑在控尿机制中发挥着重要作用，“阴道松弛”会导致对尿道的支撑力量减弱、尿道下移，患者可出现咳嗽、提重物等腹压增加时尿道口漏尿，为生活带来不便。

       3、盆腔脏器脱垂

       若“阴道松弛”进一步发展到严重程度，会出现阴道外翻出阴道口，阴道前壁膨出，又称为膀胱膨出；若阴道后壁膨出称为直肠膨出；若阴道顶端膨出，称为子宫脱垂，可同时伴阴道前后壁的膨出。

三．阴道松弛如何治疗？ 目前让阴道紧致方法有千万条，但阴道紧缩术是阴道松弛的最为有效的治疗方法。

四．什么是阴道紧缩术？

       阴道紧缩术，是一种常见的女性会阴整形手术，常用于治疗各种原因造成的阴道松弛。凡因阴道分娩、陈旧性会阴撕裂、会阴侧切后伤口愈合不佳等原因造成的阴道松弛、性生活不满意者，均可考虑做阴道紧缩术。

五、阴道紧缩术还有四大好处

       1、阴道紧缩术可以预防和治疗由于阴道松弛造成的膀胱、子宫脱垂、便秘、纠正尿潴留、直肠膨出等。

       2、阴道紧缩手术方法简单，尤其适合经阴道分娩的妇女创伤小，它需要的手术时间短，术后恢复快，效果显著。

       3、女性可以通过做阴道紧缩术的方法使阴道缩窄且恢复弹性，提高生活质量，增进夫妻感情，从而达到稳定家庭的目的。

       4、妇女如果发现自己的阴道松弛变宽，夫妻生活不能得到满足时，可以做阴道紧缩手术。

       福建省人民医院妇科开展阴道紧缩术以来，患者术后随访效果佳，无不良反应。医生会根据您的具体年龄和阴道松弛程度进行修补，通过手术对阴道松弛的筋膜和肌肉进行修复，增强其阴道弹性，调整松紧度，同时有利于预防和治疗因盆底组织松弛而导致的子宫脱垂及阴道前后壁膨出等疾患。在一定程度上缓解生理和心理上的痛苦，提高性生活质量。因其收紧效果确切、维持时间长等优势，所以占有不可替代的地位。

       3个月前陈女士在我院妇科性阴道紧缩术治疗后2天就出院了，术后并无感到不舒服，如今来门诊复诊的陈女士早已精神面貌焕然一新，自信不言而喻。

       美丽不止所见，年轻不止表面。福建省人民医院妇科开展的阴道紧缩术，让您生活更“紧致”！

科室介绍

       福建省人民医院妇科是全球首家“国际妇科内镜考评与标准学院”，首批卫生部批准的妇科内镜诊疗技术培训基地，是卫生部四级妇科内镜手术培训基地，为福建省唯一妇科四级内镜培训基地，福建省中西医结合重点专科、福建省医学继续教育基地、福建中西医结合研究院微创医学研究所，福建中医药大学硕士授权点。福建省人民医院特色科室之一。多次获省标兵岗、巾帼标兵、三八红旗集体等称号。拥有腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等一整套的微创治疗仪器及辅助器械。充分运用现代医学微创诊疗技术进行各种手术，微创手术几乎涵盖所有妇科良性及恶性病变。妇科内镜手术水平达到国内及省内领先水平。

       此外，作为我省闻名的中医妇科专科，在调经、治带、种子、安胎、产后调治、痛经、养生保健及围手术期方面都有着独到的优势。

       在女性盆底功能障碍性疾病诊治方面，我科妇科对盆底功能障碍患者根据病人情况采取非手术疗法和手术疗法。非手术疗法有盆底肌肉训练；手术疗法策略为恢复解剖、修复缺陷、重建结构、恢复功能，并要做到微创。其采用盆底功能障碍和治疗的整体理论（integral theory），从前、中、后三个区域对盆底进行重建，纠正盆底缺陷。结合病人情况，进行个体化手术方式设定，手术途径可以开腹及进行会阴阴道手术，或行腹腔镜手术，根据损伤、缺陷及功能障碍的水平选择不同水平修复，采用补片替代薄弱受损的盆底筋膜组织、紧固周围组织，或替代缺陷组织及“搭桥”作用，保持解剖正常位置和筋膜的弹性以及适应邻近器官(膀胱、阴道、直肠)的活动性。盆底功能障碍性疾病方面，已在省内率先采用补片开展全盆底修复术、腹腔镜下骶骨胛悬吊术、经闭孔阴道前路修复术等微创手术，课题已获国家自然基金资助，省厅级课题两项。

业务骨干

何冬梅，福建中医药大学附属人民医院妇科主治医师，医学硕士。

擅长女性尿失禁、盆底功能障碍性疾病（子宫脱垂、阴道脱垂）的诊断和治疗。妇科良性疾病微创手术治疗及妇科常见病、多发病的临床诊治。

门诊时间：

盆底中心：周五上午

妇科门诊：周三下午

指导专家

       王小红，福建中医药大学附属人民医院妇科主任医师、教授，硕士生导师，医学博士，教研室主任、科主任。吴熙国家级名中医工作室负责人之一。中华中医药学会中医妇科分会常务委员，中华中医药学会生殖医学分会委员，世界中医药学会联合会妇科专业委员会理事，世界中医药学会联合会中医健康管理专业委员会常务理事，世界内镜医师协会妇科协会常务理事，内镜临床诊疗质量评价专家委员会委员，中国民族医药妇科专业委员会常务委员，海峡两岸医药卫生交流协会妇产科分会副主任委员，海峡两岸医药卫生交流协会海西微无创专家委员会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会腹腔镜学组委员。福建省内镜质控中心委员，福建中医药学会理事，福建中医药学会中医妇科分会副主任委员，福建省预防医学会盆底功能障碍控制专委会副主任委员，福建医学会妇产科分会内镜学组、盆底学组委员，福建医师协会妇产科分会常务委员，福建省中医药学会中医治未病分会常务委员。

       长期从事妇科临床及教学、科研工作，发表国家级论文多篇，省级论文数篇，参与编写专著多部，参编高等教育中医药“十二五、十三五”规划教材四部，主持国家级及省级课题各一项，并主持多项厅校级科研课题。

       擅长治疗：妇科宫腹腔镜各种手术及中西医结合治疗不孕症、月经病、盆底功能障碍性疾病、妇科炎症、子宫内膜异位症、围绝经期综合征、产后抑郁等。

       门诊时间：周四上午、周三下午