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医院新闻

【医疗动态】别拿感冒不当回事!差点要了外卖小哥的命!
时间:2023-10-12 阅读:3367 次

      医院是“生与死”交锋的战场,医护人员每日都要与死神争分夺秒,与病魔斗智斗勇。近日,在我院急诊科、心血管科、重症医学科,呼吸科,上演了扣人心弦的一幕,医护人员成功救治了一例爆发性心肌炎、心源性休克的极危重患者。


      翁某,44岁,是一名外卖配送员,入院前10天出现“感冒”症状,为了养家糊口,他并没有把这次感冒放在心上,依然为生活奔跑。短短几天后,翁某症状逐渐加重,出现胸闷、呼吸困难,到我院急诊科就诊。经检查,翁某各项检验指标明显升高,被立即转至我院心血管科住院治疗。


      入院几个小时内,翁某病情迅速进展,心脏收缩极其微弱,循环塌陷,只能依靠大剂量升压药物维持血压,超声提示心脏射血分数仅为正常的15%,随时可能心脏、呼吸骤停。重症医学科紧急会诊后,立即进行了气管插管、机械通气,床旁实时超声提示,患者心脏衰竭仍在进一步加重,血压难以测出,生命垂危。李红艳主任带领团队进行全面评估,判断需要立即行ECMO(体外膜肺氧合)治疗。在征得家属同意后,抢救工作有序开展,团队成员以最快速度携带ECMO设备及所需用物赶往心血管科,在床旁进行置管、VA-ECMO上机。暗红色的血液在ECMO转动下,转为鲜红,患者生命征逐渐平稳,随后被安全转运至ICU继续治疗。这也是我院第一例在普通病房紧急床旁置管、上机再执行转运的案例。




      上机只是第一步,患者身上还有因为心脏泵功能衰竭及免疫功能极度低下导致的肝肾功能衰竭、侵袭性曲霉菌、吸入性肺炎等一个个“炸弹”,都需要排除。医护团队全天候对患者进行呼吸支持、循环评估、脏器功能保护、镇痛、镇静、抗凝管理、原发病治疗、康复治疗、营养支持等等,每一项环节严格把控,攻克一个个难关,仅仅48小时就成功撤除了CRRT治疗,96小时各项指标达到ECMO撤机标准,并成功撤机拔管。经过全科医护人员的努力,在祖国生日来临之际,翁某拔除了气管导管,也迎来了自己的新生,他竖着大拇指对在场的医护人员说,谢谢你们,给我第二次生命!




      历经17天,翁某各项指标进一步改善,现已转至普通病房继续治疗,为出院做准备。



      医院全体医护人员牢记总书记嘱托,“人民医院为人民”,不懈努力,精益求精,守护百姓的健康!


科普时间 :ECMO


      ECMO即体外膜肺氧合,其核心部分是膜肺(人工肺)和血泵(人工心脏),主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。它能够在一定时间内,让心肺得以充分的“休息”,为心肺功能的恢复赢得宝贵的时间窗口,使得原本救治困难的危重症患者得以重生。我院重症医学科近年来在李红艳主任带领下开展多例ECMO治疗。高龄患者林阿姨(77岁),因新冠病毒感染致重症肺炎,出现重度ARDS(急性呼吸窘迫综合征),氧合指数小于50,生命垂危,也依靠ECMO重新回归正常生活。


(林阿姨肺部CT对比)


(翁某家属赠送锦旗)


科普时间 :病毒性心肌炎


      为什么一个感冒也能要命?什么是病毒性心肌炎?


      病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变。轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。感冒是一种常见病,并不会总是并发心肌炎。感冒引发心肌炎,其原因可能和受到寒凉刺激、感冒期间心脏过度劳累、机体缺乏营养物质等因素有关,在这些因素的作用下,心肌的抗病能力大幅度降低,导致感冒病毒趁虚而入,进而引发心肌炎。


      病毒性心肌炎患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状;继而出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿。极少数患者出现心力衰竭或心源性休克,而一旦出现,则死亡率可达80%。


      医生提示:预防病毒性心肌炎首先要预防感冒,最佳方式就是锻炼身体、起居有常、饮食调理以及情志调理,同时注意每年定期打流感疫苗,一旦出现上述症状,要及时就医,切莫大意。


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