日本是一个善于学习模仿的民族。从上面的历史发展简图可以很明显看出，日本的汉方医学来源于中国！后期以西方医学成为主流，到了日本昭和时代（1926-1987）汉方医学得以复兴。1988年至今，汉方的整个发展过程大家可以通过“生药发展的大致过程”和“中药药材国际市场覆盖率（2007）”这两副图来说明复兴的结果。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    除了将汉方药纳入医保体系，减轻患者采用汉方药的药费负担外，日本政府也十分重视汉方医学教育。明治政府曾颁布法律废止汉方医学，1972年日本文部省批准综合大学医学部、医科大学、药科大学、齿科大学可开设传统医学教育课程。

    2001年3月，文部科学省发布《教育核心课程设置》，汉方医学教育被加入其中。到2004年，80所医科大学全部开展了汉方医学的教育。

   政府还投资建立了一系列汉方医药研究机构。比如，北里研究所附属东洋医学研究所、富山医科药科大学和汉药研究所，1988年就被WHO指定为世界传统医学合作中心。

 

 

 

 

 

    日本制药企业的科技人员占全国科技人员总数的60%，其研发费用占整个国家投入的80%。日本的三大汉方药生产企业（三共、津村、钟纺）的新药研发费用均占每年销售收入的10%—20%。

     日本汉方药大多采取颗粒剂、片剂、胶囊剂、口服液等剂型，摆脱了水煎火熬的传统中药服用方法。为最大限度保留药效，药物提取过程采取温浸提取、减压浓缩、喷雾干燥、真空冷冻干燥等技术和设备。

     剂型创新，让服用汉方药更加方便，也更加适合现代社会快节奏的生活方式。

     制剂外观和口感上，日本企业也进行积极创新，颗粒美观、包装精致、口感好，一些汉方药颗粒剂能直接口服，都不需要水送服，一改中药粗糙、苦涩的观感。

     企业最能贴近市场，也最有活力。比如，日本小林制药，瞅准“雾霾商机”，研制出“清肺汤DUSMOCK”，大力向中国游客推销。因为中国游客爆买，小林制药计划2017年把“清肺汤”的产量增加30%，达到约110万包。

     日本在中药六神丸的基础上，加入人参、沉香研制的救心丸，年出口就超过1亿美元。

 

 

 

 

 

    专门出台了药材种植规范，要求生产过程中尽量不用化肥和农药，尽可能降低农药残留和重金属含量，对每个环节都有详细记录，以保证原材料的质量。

   除了检测性状、干燥减重等项目外，日本对于汉方药中重金属残留量和农药残留量的监控是非常严格的，而且日本汉方药对于鉴别和含量测定的要求非常高，普遍比中国中药标准更为严格。

   标准化，是现代生产的显著特征。标准化后的汉方药，不会与欧美标准发生冲突，显然也更有利于汉方药走出日本国门，被国际市场所接受。

   比如，津村制药的六君子汤，就被西方医学界用来进行辅助抗癌治疗。

 

 

        中药原料、中医典籍，是中医药的两大法宝。

    中药强调“道地药材”。津村药业先后在中国建立了70多个GAP(中药材生产质量管理规范)药材种植基地。国内拥有最多GAP基地的中药企业是同仁堂，而同仁堂GAP基地也才只有8个。中国生产的大量药材原料出口到日本，日本进行加工再把成药卖到全世界。

    但近年来中国药材品质不断下降，价格却在快速上涨。所以，日本汉方药企开始加速中药材国产化。比如，津村用青森县八户市的废弃小学，进行药用人参栽培国产化种植，在北海道2021年前年栽培量有望增加到2000吨，是2016年的3倍。

    重视中医古籍的传承。不同于西医，中医药的智慧植根于中国传统古籍之中。现在日本汉方医籍的藏书量仅次于中国，还有20多家汉方医籍出版和翻译机构，每年出版汉方医药书籍100多种，其中不仅注重古代书籍，还特别关注大陆和港台地区最新的中医药研究动态，还在大陆和港台地区设立专门机构，收集所有中医药出版物，为其所用。

 

 

 

 

心里话

    中医在日本发展也并非尽善尽美。在日本，汉方药与西药相比，也还不是主流。而，中医药是我们中华民族的传家宝。别人可以急功近利，占其一端，为己所用，而我们必须发扬光大。况且，近年来国家对中医药也越来越重视。

 

 

      官方的说：支持“国货”！但也不盲目排外！传承与发展并存！做到取其精华去其糟粕！

      直白的说：多留意身边的中成药，它们是经方、验方的精华。比如补中益气丸、香砂养胃丸、六味地黄丸、归脾丸等等。相关专业的，出国旅游也好、外派游学也好，多看多学多借鉴，把好的带回来学习发扬。大众多关注国产经典药，眼睛别老盯着代购，中国也有好方子！比如：左为中成药，右为日本代购热销产品，不可替代？！

     

 

    自信的说：中医药的前景“天时地利人和”！

                     天时——政府的重视。

                     地利——中医药文化的发源地。

                     人和——确实临床疗效显著，利于民。

 

 

 

      中医讲究一人一方！辨证施治！

     外行人看中医觉得“随便”！其实道行还是很深的！中医通过望闻问切来诊病。之前的系列讲过“同病异治”和“异治同病”，就能说明不是固定的方子就能解决所以问题，还得具体问题具体分析，也就是中医说的辨证施治。