摔伤致骨折是常有的事，

但如果告诉你咳嗽、打喷嚏、

骑车颠簸也会发生骨折，

相信会惊掉很多人的下巴。

这不前几天，

南平66岁的陈阿姨

就因为骑电动车经过减速带

颠簸了一下，

检查发现居然骨折了。

阿姨骑车颠簸引发骨折多日不自知

陈阿姨说，起初感觉胸背部疼痛，无法行动。卧床休息5天，症状不见好转，反而疼痛不已，甚至连核磁共振都没办法配合完成。

家人开车带陈阿姨到福建中医药大学附属人民医院求诊，该院骨伤二科林翔主任医师详细问诊后，初步判断为骨质疏松引起的胸椎压缩性骨折。为进一步明确诊断及确认骨折位置, 林翔主任医师巧妙给予镇痛镇静药终于辅助陈阿姨顺利完成磁共振检查。结果显示：胸椎T4、T7椎体压缩性骨折。

听到骨折，陈阿姨和家人都十分不解。只是骑车轻微颠簸了一下，胸椎怎么会发生骨折？

凭着多年临床经验，林翔主任医师判断陈阿姨有严重的骨质疏松。再查骨密度，果然，提示：重度骨质疏松。

“中老年人随着年龄的增大，骨量流失，很容易患上骨质疏松症。这种情况下，弯腰搬重物、抖被单，甚至轻微的转身、咳嗽都可能造成椎体压缩性骨折。”林翔主任医师表示。

“狭路相逢”避雷区，精准注入“骨水泥”

综合陈阿姨骨折及骨质疏松情况，保守治疗需要长期绝对卧床，并发症多，如肺炎，褥疮，血栓，患者也难以坚持。林翔主任医师建议手术治疗，并制定了微创手术方案：经皮T4、T7椎体后凸成形术。

椎体成形术是一种脊柱微创手术，适合于骨质疏松性压缩骨折的治疗，皮肤切口仅2～3毫米，在X线透视引导下，通过穿刺针向骨折的椎体内注入“骨水泥”（一种骨科医用材料，由于它在凝固固化后外观和物理特性像建筑、装修用的白水泥而得名）将骨折的骨头粘合在一起，重建脊柱稳定性，达到缓解疼痛的目的，使患者早期恢复正常活动。

虽然老年人椎体压缩性骨折很常见，但陈阿姨的情况还是让林翔主任医师及手术团队捏了一把汗。

首先是陈阿姨骨折的节段T4、T7较高，椎体越往上越小，手术难度就越大，透视不清楚，操作空间小，容易误伤胸主动脉、胸膜、脊髓的风险。

尤其是T4节段，本身椎弓根小，又因骨折被压缩得仅仅比穿刺针多几个毫米，留给医生操作的空间非常有限。且周围有脊髓，加之由于肩胛骨、肩关节、肋骨等遮挡，X线侧位透视影响清晰度，无法看清高节段的椎骨定位标志，穿刺过程中稍有不慎触碰神经或者穿刺进入椎管，很可能造成严重的高位截瘫。

术中在细小的通道中穿刺打入骨水泥

面对如此高难度、高风险的手术，有着30多年骨科临床工作经验的王荣茂、林翔主任医师，在做足了充分的术前准备后，带领团队刘蔚楠、林家钟博士等迎难而上。他与手术室、麻醉科密切配合，在陈磊麻醉医师干脆利落的麻醉下，仅用时20分钟就顺利为陈阿姨完成手术。

林翔主任为患者进行手术

术后陈阿姨腰背部疼痛明显减轻，平卧6小时后就能在医护人员的陪同下独立行走。经谢丽梅护士长团队，尤其是杨芳主管护师的精心护理，陈阿姨已顺利出院。

近年来，我院骨伤二科王荣茂主任医师、林翔主任医师带领团队广泛开展椎体成形术，已帮助众多中老年腰椎骨折患者“挺起脊梁”，近期，也为一位百岁老人顺利完成了椎体成形术治疗。

我院骨伤二科王荣茂主任医师、林翔主任医师带领团队早已广泛开展椎体成形术，已帮助众多中老年腰椎骨折患者“挺起脊梁”。近期，也为一位百岁老人顺利完成了椎体成形术治疗。

椎体骨折严重可致瘫痪，重在防范骨质疏松

林翔主任医师介绍，在老年骨质疏松椎体骨折中，比较常见的是腰椎骨折与低位的胸椎骨折，常表现为弯腰抬重物或体力劳动后突然出现的腰背痛。高位的胸椎（胸1－胸6）骨折则较为少见，表现为胸背痛，并可放射至双侧胸前或肋下缘。

发生椎体骨折，除了会引起腰酸背痛，还可能致使身高变矮、驼背、体态改变，肌肉力量、平衡能力也都可能严重受损。严重的骨折和后凸畸形还可能导致心肺功能不全和神经受压而瘫痪。

预防椎体骨折，重在防范骨质疏松。林翔主任医师根据不同年龄段，详细指导：

大家在年轻时就应养成良好的生活方式，不吸烟、少饮酒，适当坚持体育锻炼，多晒太阳，多吃些富含钙质的食物，如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。

50岁以后女性及55岁以后男性需要经常补充钙质，增加钙的摄入，尽可能提高自己的骨峰值。

60岁以后一定要定期测量骨密度，一旦发现患有骨质疏松，要及时在医师指导下接受抗骨质疏松治疗。对骨质疏松症合并已有骨折的病人，在治疗骨折的同时，更要注意治疗骨质疏松，预防再骨折。

王荣茂主任医师、林翔主任医师团队专家介绍

王荣茂主任医师简介

硕士生导师

留学美国纽约Beth Isreal医学中心关节外科

德国波茨坦Oberlinklinik骨科医院、香港玛丽医院访问学者

北京大学三院、广州中山二院脊柱外科进修。

专业主治：

1、关节疾病：关节炎，退变增生，关节镜微创，人工关节置换和翻修；

2、脊柱疾病：颈椎病，椎间盘突出、椎间孔镜微创技术，脊柱退变、增生滑脱，侧弯驼背，瘫痪；

3、复杂骨病：骨质疏松、骨髓炎、骨结核、骨肿瘤。

4、严重创伤：脊柱四肢骨折脱位，神经血管损伤等；

门诊时间：

周一下午，周四、周六上午

林翔主任医师简介

硕士生导师

南少林骨伤流派传承人

福建省海峡医药卫生交流协会脊柱医学分会常务理事

福建省中西医结合学会骨科微创分会常务委员

福建省医学会运动医疗委员会委员

世界中医学会联合会骨伤科专业委员会委员

中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会青年委员

海峡南少林手法医学协会理事

福建省级劳动能力鉴定专家

福建省骨伤研究所研究员

专业主治：

1、擅长使用关节镜微创治疗膝关节半月板撕裂、膝关节韧带断裂、腘窝囊肿、肩周炎、肩袖撕裂等。

2、擅长采用内镜微创治疗腰椎间盘突出症。

3、擅长复杂髋、膝关节置换及脊髓四肢严重创伤的治疗。

4、作为南少林骨伤流派第5代传承人，采用理筋手法、小针刀、中药等传统手法治疗骨关节炎、颈肩腰腿疼痛。

5、在开展各科手术的同时不忘与传统中医药疗法相结合，大大提高了手术疗效，减少术后并发症。

门诊时间：

周一下午，周四、周六上午

刘蔚楠副主任医师简介

医学博士

福建省海峡医药卫生交流协会脊柱学分会青年委员会副主任委员

福建省中西医结合学会骨质疏松分会成员

中国中医药信息学会风湿病分会委员

福建省医师协会骨科医师分会保髋保膝学组委员

南少林正骨研究室秘书

南方医科大学学报特约编委

专业主治：

擅长关节损伤，退变、骨质疏松的内外科治疗，尤其擅长膝骨关节炎的保膝治疗，关节镜治半月板损伤、肩周炎、肩袖损伤、韧带重建。

门诊时间：

周三上午，周四下午

林家钟副主任医师简介

医学博士

福建省中西医结合学会骨科微创分会委员

福建省海峡医药卫生交流协会脊柱医学分会青年委员

中国中医药信息学会风湿病分会委员

专业主治：

老年性骨病特别是骨关节炎，颈腰椎退行性疾病的中西医结合治疗，脊柱微创及关节镜手术。

门诊时间：

周三下午，周日上午

骨伤二科谢丽梅护士长护理团队