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医院新闻

【多学科联合门诊】间质性肺病多学科联合(MDT)门诊开诊了——多学科联手,破解复杂肺病难题!
时间:2025-05-09 阅读:274 次

一、什么是间质性肺病?


       间质性肺病是一组以肺间质炎症和纤维化为特征的疾病,累及肺泡壁及周围组织,导致肺功能逐渐丧失。其病因复杂,涵盖环境暴露(粉尘/气体)、药物反应、免疫性疾病(如类风湿关节炎)等,且包含200多种亚型,临床表现多为干咳、呼吸困难等非特异性症状。它的特点有:


起病隐匿:早期可能只有轻微咳嗽、气短,容易被误认为是普通感冒或体力不支;


病因多样:可能与免疫系统异常(如类风湿关节炎)、环境因素(如粉尘接触)、药物副作用等有关;


危害严重:若不及时干预,肺功能会逐渐恶化,最终导致呼吸衰竭,平均生存期2-4年。




二、间质性肺病患者诊治难点、痛点


诊断复杂:需结合高分辨率CT、肺功能检测、病理活检等多学科手段,部分患者需多次辗转才能确诊。


治疗个性化需求高:不同类型ILD用药差异大(如抗纤维化药、免疫抑制剂),单一科室难以制定全面方案。


长期管理困难:慢性病需持续随访调整方案,但患者常因就医流程繁琐、科室间信息脱节而延误治疗。



三、多学科联合门诊的优势


1. 精准诊断:找到“病根”是关键


风湿科:从免疫角度排查病因(如类风湿关节炎、干燥综合征等是否累及肺部);


呼吸科:通过高分辨率CT(HRCT)观察肺部纤维化或炎症痕迹,判断病变范围;


影像科:像“肺部侦探”,通过CT图像细微差别区分炎症、纤维化或血管问题;


中医内科:用中药调和气血、缓解症状(如经典方剂改善肺纤维化患者的生活质量)。


2. 治疗复杂:需“中西医结合,标本兼治”


西医方案:抗纤维化药物(如尼达尼布)、免疫抑制剂或生物制剂,控制病情进展;


中医智慧:针对患者体质辨证施治,例如气阴两虚者用“补肺汤”,血瘀明显者用“血府逐瘀汤”,减少西药副作用;


动态调整:每3个月复查肺功能、影像学,灵活调整治疗方案。


3. 长期管理:延缓疾病,提高生活质量


建立专属档案,记录每一次检查结果;


指导家庭氧疗、呼吸锻炼(如腹式呼吸);


对病情急重的患者开通绿色通道,快速处理呼吸困难等危机。


四、团队介绍


       我们的团队由风湿病专家邱磷安主任领衔,与呼吸科、传统内科、医学影像科等多学科中西医资深专家强强联合。针对间质性肺病患者,通过门诊联合诊疗,完善相关检查,明确诊断,为患者制定精准全面的治疗方案。


专家简介


邱磷安 主任医师、硕导、教授


       现任福建省中西医结合学会风湿病分会主任委员、中国民族医药学会风湿病分会常务委员、中华中医药学会风湿病分会委员等学术职务,同时担任国家中医药管理局中医药标准化专家指导组成员及"十四五"规划教材《中西医结合内科学》编委,具备深厚的学术积淀与多学科协作经验。


       擅长:风湿免疫疾病相关间质性肺病,如类风湿关节炎、系统性硬化症、干燥综合征、皮肌炎等结缔组织病继发肺纤维化的精准评估与中西医结合诊疗。


       预约挂号:邱磷安


林劲榕 主任医师


       现任福建省海医会呼吸病学分会副会长、世界内镜协会呼吸内镜协会委员、中国研究型医院学会中西医结合呼吸专业委员会委员,并担任福建省医学会呼吸病学分会危重症及肺栓塞学组委员。主持省级科研项目5项,发表SCI论文30余篇,参编专著5部,获评福建省卫生健康系统先进工作者等荣誉。


       擅长:特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺间质病变的精准评估与多学科协作(MDT)管理;经纤支镜肺泡灌洗、活检及介入治疗,开展镜下病灶精准诊断与局部治疗;复杂肺纤维化急性加重、肺栓塞及呼吸衰竭的个体化救治。


       预约挂号:林劲榕


陈清清 副主任医师


       现任间质性肺病MDT门诊中医诊疗核心成员,深耕中医临床十余年,融通《伤寒论》经典经方与现代诊疗理念,专注中西医协同治疗呼吸系统疑难病证。针对间质性肺病(肺痿/肺络病)及干燥综合征等免疫相关性肺纤维化病变,创新运用“扶正固本、化瘀通络”治法,结合中药内服、外治及体质调理,有效改善肺功能、缓解气促咳喘症状,助力提升患者生活质量。


       擅长:经方化裁缓解肺纤维化相关干咳、呼吸困难,协同西医疗法延缓疾病进展;针对干燥综合征、结缔组织病继发间质性肺病,运用黄煌经方“方—病—人”学术思想调节免疫稳态,减少并发症;通过“脏腑-气血-络脉”整体辨证,提供中医体质评估、症状管理及减毒增效方案,优化个体化治疗路径。


       预约挂号:陈清清


刘烽 副主任医师


       现任福建省医学会放射学分会腹部学组委员,从事医学影像诊断工作20年,深耕胸部及腹部疾病影像评估,尤其在间质性肺病影像诊断领域经验丰富。曾于上海复旦大学附属中山医院、上海交通大学附属瑞金医院专项进修影像学,系统掌握间质性肺病高分辨率CT判读、多模态影像分析及疑难病变鉴别技术。


       擅长:特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺间质病变的肺病高分辨率CT特征解析与鉴别诊断;熟练应用人工智能辅助影像分析,提升早期肺纤维化检出率及预后预测精度。


林少鹏 主治医师


       现任国家“十四五”规划教材《中西医结合内科学》编委、中国中药协会风湿免疫病药物研究专业委员会青年委员,并担任福建省中西医结合学会风湿病分会秘书、福建省中医药学会风湿病分会委员、福建省免疫学会风湿免疫专业委员会委员等学术职务,深耕风湿免疫病领域的中西医结合研究与临床实践。


       擅长:系统诊治类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化症、皮肌炎等结缔组织病继发的肺纤维化;应用糖皮质激素、免疫抑制剂(如环磷酰胺、霉酚酸酯)、生物制剂及新型抗纤维化药物(如尼达尼布、吡非尼酮)精准调控免疫紊乱,延缓肺功能恶化。


       预约挂号:林少鹏


五、开诊时间


每周二下午(具体以预约为准)


六、如何预约?


       “福建省人民医院”服务平台(小程序)—预约挂号—按科室挂号—中西医多学科联合门诊—间质性肺病联合门诊。



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间质性肺病联合门诊

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