为进一步普及健康知识，提升公众健康素养，我院与福建省广播影视集团经济广播携手，共同打造全新健康科普访谈节目《健康码上行》。该栏目旨在以专业医疗视角结合通俗传播形式，将实用健康知识送到市民身边，成为大家下班路上的“健康伙伴搭子”。栏目每周二 17:30-18:30 在福建经济广播（FM96.1）准时开播，同时可通过海博TV平台观看相关内容，方便大家随时随地获取健康秘笈。

       在马桶上刷完朋友圈，腿都麻了还是颗粒无收。屁股上长了个小肉球，不痛不痒要不要切？肛肠健康是生活中的“头等大事”，却常因羞涩而成“难言之隐”。最新一期的福建经济广播《健康码上行》节目中我们特别邀请到：

福建省人民医院 肛肠一科主任

主任医师、博士生导师

王菁 主任

（点击上图，精彩回放不容错过！）

       将便秘、痔疮、肛瘘这“三座大山”一一解剖。用通俗的比喻和实用的建议，为大家卸下了心理包袱。

1 便秘分类型，一天两天不算病

很多人一两天没排便就焦虑不已，王菁主任指出：医学上的功能性便秘（罗马 IV 标准）有明确诊断依据，并非 “一两天不排便” 就是便秘。

时长要求：症状得持续至少 6 个月，且近 3 个月一直存在；

核心表现（需满足至少 2 项，且每项占排便次数的 25% 以上）：

频率低：一周自发排便少于 3 次；

过程难：排便费力，或粪便像 “羊粪球”（硬块状），或排便时感觉肛门直肠堵得慌；

排不尽：总有排便没排干净的感觉，严重时甚至需要用手辅助排便；

额外提醒：不用泻药时很少拉稀便（避免和肠易激综合征便秘型混淆），同时要排除肠道疾病、药物等明确病因。

便秘主要分为三大类：

慢传输型：肠道蠕动速度减慢，就像 “高速公路堵车”，粪便在肠道里停留过久，通常会变得干结、坚硬；

出口梗阻型：粪便已经到达肛门附近，但因为肛门直肠周围肌肉协调差（“肌肉不听使唤”），或是存在直肠前突等结构问题（像有 “坑” 卡住），排便费力，这类便秘的粪便反而多是偏软的；

混合型：同时存在 “肠道蠕动慢” 和 “出口排便不畅” 的问题，是临床中比较常见的类型。

误区警示：市面上很多“清肠茶”“排毒胶囊”含有蒽醌类成分（如番泻叶、大黄），长期使用会损伤肠道神经，导致“不吃药就拉不出”，甚至引发“结肠黑变病”！千万别把泻药当保健品！

家庭通便“黄金三法则”：

抓时机：晨起或饭后5分钟内蹲厕，培养生物钟；

摆姿势：脚下垫小板凳，模拟蹲姿，拉直肠道；

扔手机：看手机会抑制排便中枢，很多便秘和痔疮都是“刷”出来的！

2 与“三不”痔和平共处，微创无痛告别恐慌

“十人九痔”，但王菁主任强调：痔疮只要不痛、不痒、不出血，完全可以和平共处。只有出现以下“报警信号”才需干预：

出血凶：喷射状出血或长期滴血导致贫血；

脱出卡：肉球掉出无法回纳，肿痛难忍（嵌顿）；

清理难：痔疮过大导致肛门清洁困难，引发湿疹。

现代痔疮治疗已进入微创无痛时代：

早期内痔：“打一针”（注射硬化剂），几分钟搞定；

稍大痔疮：“套个圈”（胶圈套扎），让它自然脱落；

重度痔疮：采用TST/PPH吻合器微创手术，在无痛觉区域操作，术后疼痛感大大减轻。

特别提醒准妈妈，孕前若有明显痔疮，建议先处理！孕期一旦发作嵌顿，用药怕伤胎，手术有风险，真是“进退两难”。

3 肛瘘勿忽视，拖久了可能癌变

很多人以为屁股长包是“上火”，挤破就好了，结果反反复复。王菁主任揭秘：这很可能是肛瘘——一条连接直肠和皮肤的“隧道”，只要内口不愈合，就会不断流脓。

拖久了隧道会变复杂（如马蹄形肛瘘），甚至有癌变风险。福建省人民医院传承中医“挂线疗法”：用一根药线缓慢切割，边切边长，既治愈瘘管，又保护肛门功能，真正实现“存体寡损”。

术后也不必恐惧换药，医院采用中药熏洗+特色生肌膏，病人反馈“挺享受”，恢复快、痛苦小。

4 权威解答，听众高频疑问

Q 香蕉通便吗？

A 没熟透的香蕉含鞣酸，反而止泻！通便水果王者是火龙果、猕猴桃、西梅。

Q 45岁以上便秘能不做肠镜吗？

A 不能！45岁以上或伴有便血、消瘦者，肠镜是金标准，必须先排除肿瘤、息肉等隐患。

Q 小肉球（皮赘）能切吗？

A 只要不影响清洁，不建议切！肛门皮肤珍贵，切了留疤反而不舒服。

Q 痔疮膏能当护肤品长期用吗？

A 不行！含冰片、麝香等成分，长期用会导致皮肤敏感、依赖性皮炎。

健康小贴士

1.冬季饮食多摄入膳食纤维（蔬菜、粗粮等）

2.每日饮水1500-2000ml

3.避免久坐久蹲，每小时起身活动5分钟

       如果您正被这些“难言之隐”困扰，欢迎前往福建省人民医院肛肠科就诊。专业的团队用最适合、最舒适的方法帮您解决后“股”之忧。顺畅人生，从“肠”计议。

       关注《健康码上行》，守护健康，我们一路同行！

专家简介

       王菁，肛肠一科科主任、主任医师，福建省中医肛肠与肛周创面修复临床医学研究中心主任，福建省人民医院肛肠一科副主任、主任医师、副教授、硕士研究生导师、美国克里夫兰医学中心访问学者、美国凯斯西储大学附属医院访问学者、第六批全国老中医药专家学术经验继承人（师承国医大师陈民藩教授）、世界中医药联合会肛肠病专业委员会石荣专家工作室学术继承人（师承福建省名中医石荣教授）。

       目前担任中国民间中医医药研究开发协会肛肠分会副会长、中国中医药研究促进会肛肠分会青委会副主任委员、中华中医药学会肛肠分会常务理事兼副秘书长、世界中医药联合会盆底专业委员会理事、中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会常务理事、白求恩精神研究会肛肠分会常务理事、福建省中医药学会肛肠分会常务理事兼秘书、福建省健康宣传教育专家智库专家。《World Journal of Gastroenterology》《Annals of Medicine and Surgery》《BMC Nephrology》等SCI源期刊审稿专家。

       获得国家发明专利1项，实用新型专利3项，参与国家自然基金面上项目1项，主持福建省自然科学基金面上项目等省厅级课题4项，参与课题6项；参编参译专科7部著作《陈民藩学术思想与临证经验》、《整合盆底医学》，《中医肛肠四十年》（副主编）、《盆底疾病防治百问百答》（副主编）、《腹腔镜外科局部解剖：解剖路径与手术操作》（副主译），《孙小空的健康故事》（编委），《结直肠手术图谱经肛手术》（编译）；发表专业论文50余篇，SCI收录4篇。2016年荣获中国中医药研究促进会肛肠分行颁发的“全国中医肛肠专业优秀科技工作者”称号，连续三年荣获中国社科院健康业发展研究中心联合好大夫在线评选的“年度好大夫”称号（2019年度、2020年度、2021年度）。荣获2020年中华中医药学会科学技术奖三等奖。2016年、2021年两次被中共福建中医药大学评为“优秀共产党员”。荣获2023年中华中医药学会学术著作二等奖，2023年世界中医药学会联合会学术著作二等奖。荣获2024年全国青年医师脱垂性肛肠疾病案例大赛总决赛冠军。

       擅长：痔病、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、肛门湿疹、便秘、直肠前突、直肠黏膜内脱垂、骶尾部藏毛窦、化脓性汗腺炎、肛门直肠痛等疾病的中西医结合、个体化治疗。

       门诊时间：周一、二、日上午，三、四下午

预约方式：

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