为进一步普及健康知识，提升公众健康素养，我院与福建省广播影视集团经济广播携手，共同打造全新健康科普访谈节目《健康码上行》。该栏目旨在以专业医疗视角结合通俗传播形式，将实用健康知识送到市民身边，成为大家下班路上的“健康伙伴搭子”。栏目每周二 17:30-18:30 在福建经济广播（FM96.1）准时开播，同时可通过海博TV平台观看相关内容，方便大家随时随地获取健康秘笈。

您家里是否也有这样一位老人？

高血压、糖尿病、冠心病、关节炎……

多种慢性病缠身，每天要吃一大把药

今天跑心内科，明天挂消化科

药越吃越多，人却越来越没精神

这究竟是“老了”还是“病了”？

当多病共存成为常态

我们该如何为父母的健康掌舵？

在大年二十九，这个充满温情的“拗九节”

福建经济广播《健康码上行》

我们特别邀请到

福建省人民医院老年病科主任医师

全国老中医药专家学术继承人

杜思哲 主任 与听众共话

从“治一个人的病”到“治一个病的人”

老年病科如何用整体观守护夕阳红

1 老年病科

不只是“看病”，更是“看人”

      “老年人‘一人多系统病’，疾病相互影响，还可能伴随衰弱、跌倒风险。”杜思哲主任一开始就点明了老年病科与普通专科的核心区别——普通内科聚焦“单一器官”，而老年病科的核心是 “重视人，重视老年人生活质量”。

      老年病科以 “老年综合评估” 为基础，从老人整体健康状况出发，兼顾多病共存、多重用药等多个方面，治疗目标是维持老人身体功能、提升生活质量。

      杜主任给出建议：出现单一重病、急症（如突发心肌梗死），要第一时间去专科紧急治疗；而有两种及以上慢性病、身体功能下降、长期服药、身体衰弱的老人，或家属想为老人整体健康调理，则适合到老年病科就诊。

2 老年衰弱

不是“老了”，是病了

      “很多家属把老年衰弱当成正常衰老，错过最佳干预时机，十分可惜。”

      杜主任特别强调，老年衰弱是老年人生理储备功能显著下降的综合征，即身体各器官功能减退，对抗外界应激能力差，小感冒、轻微跌倒都可能引发严重连锁反应。

      如何区分正常衰老与衰弱？核心看两点：

能否“恢复”：正常衰老导致的没力气，休息补充营养后能恢复；衰弱老人即便不动也浑身乏力，休息很久也无法恢复。

能否“扛事”：正常衰老老人遇感冒、换季基本能扛住；衰弱老人身体脆弱，一点小刺激就可能让身体系统崩溃。

      老年衰弱可逆转、可改善，干预核心抓四件事：营养、运动、用药、防跌倒。营养上，每天保证1个鸡蛋、300ml牛奶、一掌心肉或豆制品；运动以抗阻训练和日常活动为主，如每天慢走30分钟、坐站练习；用药需专业医生评估精简；防跌倒要改造居家环境，装扶手、拆地毯、穿防滑鞋。

3 老年常见病的

中西医结合治疗

失眠---中医不是让你“快点睡着”，而是“自然入睡”

      “西医安眠药起效快，但老人服用后第二天会头晕乏力，增加跌倒风险，长期服用还会产生耐药性、影响认知。”杜主任介绍，中医治疗老年失眠，核心是辨证论治，找到失眠的根源：

      气血亏虚型：心神失养，用补益气血、养心安神药物。

      肝郁气滞型：因孤独焦虑导致，用柴胡疏肝散等疏肝理气，同时建议家属多陪伴。

      阴虚火旺型：肝肾不足、虚火上炎，用滋阴降火、养心安神方剂。

      痰湿内阻型：痰湿蒙蔽心神，用燥湿化痰和中安神。

      配合针灸、耳穴等外治方法，很多老年失眠患者能逐渐摆脱安眠药，或减少用量。

慢性咳嗽---老年人肺功能衰退，感冒后咳嗽常迁延不愈。

      杜主任指出，西医多针对“症状”和“感染”，而慢性咳嗽的根源更多是肺津损伤、肺失宣降。中医治疗在宣降肺气的同时，注重用麦冬、沙参、玉竹等滋阴润肺药材，从根源上修复肺组织。结合西医CT排除严重疾病、急性期合理使用抗生素，做到“急则治其标，缓则治其本”。

消化系统问题

      春季是老年人消化道疾病高发期，因春季属肝，肝气郁结易“肝气犯胃”。调理核心是疏肝理气、健脾和胃，例如多进行户外活动舒缓情绪，饮食清淡易消化，多吃菠菜、芹菜、春笋、陈皮等疏肝健脾食物。

4 多重用药管理

不是药越多越好

      “70岁以上高龄老人平均每人患3种以上慢性病，每天服5种以上药物，10%的老人每天服10种以上。”杜主任强调，老年人长期多重用药存在三大风险：药物蓄积中毒、药物相互作用、副作用叠加。

      科学管理药物，核心原则是 “精简药物、安全用药” 。可带老人到老年病科，由专业医生评估后，停掉弊大于利的药，让老人只吃“必需药、救命药”。

      特别提醒：家属自行给老人买保健品、中成药存在三大风险：乱补伤身（补不对症损伤脏腑）、掩盖疾病（错过最佳诊治时机）、药物相互作用（降低疗效或增加副作用）。

      想给老人补身体，要先带老人就诊，根据评估推荐合适方案。

5 日常养护

健康长寿藏在细节里

      杜主任引用《黄帝内经》名言，强调健康长寿源于日常积累：

      性子慢、情绪稳：情绪波动加重脏腑损伤，多沟通、培养兴趣

      吃饭慢，养肠胃：细嚼慢咽，每口饭咀嚼20-30次

      心率稳，心脏强：避免剧烈运动，定期监测心率血压

      起床慢，少风险：遵循“三个半分钟”原则（醒后躺半分钟、坐起半分钟、双腿下垂坐半分钟）

      代谢稳，底子牢：保证营养摄入、多喝水，适度锻炼

      睡好觉，身心修复：规律作息，睡前温水泡脚、喝温牛奶

节目尾声杜思哲主任送上暖心寄语

健康守护永远没有终点，健康在于

规律的三餐、安稳的睡眠

适度的活动、平和的心情

愿我们每一位长辈

吃得香、睡得稳、

腿脚有力、身心舒畅

愿每一个家庭

老人安康，家人安心

专家简介

      杜思哲 老年病科副主任医师

      第六批全国名老中医药专家师承继承人\中华中医药学会老年分会委员、全科分会委员。福建中西医学会老年分会常务委员，福建中医药学会全科分会委员，福建中医药学会老年衰弱分会委员。

      擅长：中西医结合治疗老年病。尤其中医治疗失眠、头晕、头痛、高血压、糖尿病等老年心脑血管疾病；感冒、咳嗽、气喘等老年呼吸系统疾病；胃痛、慢性胃炎、便秘等老年消化系统疾病；老年衰弱、老年多病共存性疾病、肿瘤、亚健康的调理。注重辨证施治与整体调理，提高老年生活质量。

      门诊时间：周二、周四、周五上午，周一、周三下午，

预约方式

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