先认识一下您的”护航员”

      我是麻醉医生。

      您可能在手术当天才第一次见到我，但从您入院那一刻起，我就已经开始工作了——看您的病历、查您的检查、调您的用药，甚至算好了您该几点开始不吃不喝。

很多人以为麻醉就是”打一针”，其实我们是全程盯着你心跳呼吸的“生命守护人”。

     这篇文章，3分钟读完，让您睡得更安心。

术前评估这件事，是麻醉安全的第一道防线

    （麻醉评估不是走形式，它是确定麻醉方案的核心依据）

     1.药，别乱停，也别乱吃

     哪怕是一粒维生素、一片感冒药，也请告诉我们。

这些药要特别说明	为什么
阿司匹林、华法林、氯吡格雷、替格瑞洛，肝素，利伐沙班等	阿司匹林、华法林、氯吡格雷、替格瑞洛，肝素，利伐沙班等
降压药、降糖药	有些药物会引起术中顽固性低血压低血糖，手术当天吃不吃？吃多少？必须问清
中药、保健品	很多可能影响凝血，肝肾功能，我们得提前知道
精神类药品	可能导致术中血压波动甚至影响苏醒时间和质量，我们要早做准备

关键提醒：

      不要自己决定停不停药！手术前要不要停，停多久请听麻醉医生的。 

      药物食物过敏也请如实相告！

2. 烟和酒，请诚实”交代”

       这不是批评，是算剂量。

    •抽烟的：至少提前2周戒。每多戒一天，术后咳嗽、肺炎风险就降一分。

    •喝酒的：长期饮酒的人，麻醉药“不够用”，我们需要加量。瞒着不说，可能术中知晓（半梦半醒，很恐怖）。

3.不要隐瞒您的病史，请坦诚相告

      高血压、糖尿病、心脏病，即使吃着药，它也是病！

      帕金森、脑梗、精神病，直接关系着术后什么时候醒！

      哮喘、肺病、上呼吸道感染影响着术中会不会缺氧！

      ……还有肝肾血液系统疾病等

4.检查别嫌烦，我们在“算风险”

     

查什么	我们在算
心电图、胸片，心脏彩超	心肺能否扛得住？
血常规，血生化	有些药物会引起术中顽固性低血糖、低血压，手术当天吃不吃？吃多少？
凝血功能	出血、血栓风险高不高？
肝肾功能	麻醉药能不能正常清除掉、您能不能醒过来？

      那些”奇怪”的测试：

     让您屏气几秒、看脖子能仰多后、嘴巴能张多大 ——我们在预判插管顺不顺利，提前排除危险。

为什么如此严格？

       麻醉后，您的呕吐反射被抑制。如果胃里有东西，可能反流到肺里，导致窒息或肺炎，这是可能致命的。

      请务必配合，这是对您生命最大的负责。

时间点	记住口诀
术前8小时	别吃肉、奶、油
术前6小时	别吃米饭、面条、面包
术前2-6小时	可喝一小杯清水/糖水(≤200-400ml)
术前2小时内	啥都别喝！

您会经历哪种”睡法”？麻醉方案大赏。

介入手术多种多样，麻醉方案因人而异。

方案A：局麻+镇静（大多数人）

适合：血管穿刺、局部消融等简单操作

您的体验：

- 清醒，能听指令（“深吸一口气” “别动”）

- 穿刺的地方“木木的”，不痛

 - 紧张的话，给点“放松药”，像微醺一样舒服

好处：恢复快，做完很快就能下床走动

方案B：全麻（复杂手术或特别紧张）

适合：主动脉瘤支架、气道肿瘤消融，或您实在害怕无法配合

两种方式：

- 输液睡觉：大多数成人，一针下去，秒睡 

- 吸气睡觉：面罩罩住，吸几口气就睡着了（适合小朋友和极度紧张的人）

您的体验： 

- 全程无记忆、无知觉

- 我们盯着监护仪，精准给药，确保麻醉不深不浅刚刚好 

- 做完停药，自己醒过来，像睡了一觉

方案C：表面麻醉（气管镜等）

适合：气管镜介入检查

怎么做：雾化吸入麻药，或喉咙里喷一喷，气道变“麻木”

您的体验： 

- 清醒，但咳嗽反射减弱，能配合做深呼吸 

- 复杂操作也可选全麻，完全无痛

麻醉医生最想让您知道的3句话

① 我们不是“打一针就走”，是全程“盯梢”

从您睡着到醒来，眼睛不离开监护仪。您的心跳、血压、呼吸，每一条曲线都在我们脑子里。

② 告诉我们，永远不嫌早、不嫌多

•有假牙/松动的牙？说！（影响插管方式）

•打呼噜特别严重（睡眠呼吸暂停）？说！（影响术后观察）

•以前麻醉后吐得天昏地暗？说！（我们可以提前给药预防）

③ 您的配合，是最好的”麻醉药”

信任、放松、遵医嘱，比任何镇静药都管用。

你最想问的，我们提前答了

Q：麻醉会让人变笨吗？ 

> 不会。现代麻醉药代谢很快，没有证据表明单次麻醉影响智力。

Q：术后多久能吃东西？

 >局部麻醉：术后清醒、无恶心呕吐即可少量饮水，无不适再逐步进食。全身麻醉：需待完全清醒、吞咽和咳嗽反射恢复，通常4–6小时以上。 具体听医护的。

Q：镇痛泵有必要吗？

 > 如果手术大或您怕疼，建议用。自己按按钮控制，安全有效。我们会评估后推荐。

Q：麻醉费医保报吗？ 

> 大部分能报，具体比例问住院处。别因费用顾虑而拒绝必要的镇痛或监护。

还有疑问，我们随时在

•麻醉科门诊：周一到周五上班时间，福建省人民医院1号楼3层，术前可挂号咨询

•术前访视：手术前一天，我们会到病房找您当面聊

•科室电话：0591-86250061、0591-86250063

术前自查清单（截图保存）

术前7天：开始戒烟戒酒

术前3天：完成所有检查

术前1天：与麻醉医生确认用药调整

术前一晚：22:00后禁食，清淡饮水

手术当天：

6:00后禁水（遵医嘱服药除外）

取下假牙、首饰、眼镜、隐形眼镜

穿宽松舒适的衣服

把贵重物品交给家属保管

       手术台上，您把生命交给我们； 手术下台，我们把安心还给您。期待与您并肩，迎接康复那天。

如果您身边有人即将做介入手术，

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可能帮他们避开一个风险，

少一分焦虑。