守护人体

“总司令部”

大脑，是人体的“总司令部”

掌控着思维、情绪、记忆与运动

一旦这个“司令部”出了问题

中风、眩晕、失眠、焦虑便会接踵而至

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最新一期的福建经济广播

《健康码上行》节目特邀

福建省人民医院 神经内科科室负责人

副主任医师、硕士生导师

阮甦 主任

       为听众带来一场关于脑健康的深度科普。从中风的争分夺秒到眩晕的精准辨因，从失眠焦虑的身心同治到日常脑健康的科学养护，这场对话为听众打开了守护“总司令部”的大门。

（点击上图精彩回放不容错过）

PART 1

神经内科：不只是“治中风”

       很多人对神经内科的印象停留在“治中风”，阮主任指出这仅是诊疗范围的一部分。神经内科负责诊治从大脑、脊髓到周围神经、肌肉的各类疾病，可分为八大类：脑血管病（中风）；眩晕与平衡障碍（耳石症、梅尼埃病等，占门诊量三分之一）；睡眠与情志障碍（失眠、焦虑抑郁）；认知障碍（阿尔茨海默病、血管性痴呆）；运动障碍疾病（帕金森病）；癫痫；周围神经与肌肉疾病（面瘫、三叉神经痛）；各类头痛。

       阮主任强调，只要是和神经相关的头痛、头晕、失眠、麻木、手抖、认知下降、情绪异常，都可以先到神经内科就诊。

PART 2

中风：争分夺秒，救治大脑

       “中风120”口诀是每个家庭都应掌握的救命技能：

       “1”看1张脸：面部是否对称，有无口角歪斜

       “2”查2只胳膊：平行举起，有无单侧无力下垂

       “0”（聆）听语言：说话是否含糊不清，表达困难

       只要出现任意一个症状，立即拨打120，不要等“休息一下”，更不要自己开车送医——每耽误一分钟，就有190万个脑细胞死亡。

       短暂性脑缺血发作（小中风） 是脑梗死的强烈预警信号。出现症状几分钟或几十分钟自行缓解，绝不能大意，这是大脑发出的最后一次警告，必须立刻就医。

PART 3

中西医结合：1+1>2的救治优势

       阮主任介绍，科室采用“西医打前锋，中医全程助攻”的模式。2024年发布的《中国缺血性中风中西医结合诊疗指南》证实，中西医结合治疗中风在改善神经功能、提高生活质量、降低复发率方面均优于单纯西医治疗。

       急性期：西医快速溶栓取栓，同时中医介入减轻脑水肿、保护脑细胞。

       恢复期：中药、针灸配合康复训练，显著促进神经功能恢复，降低致残率。科室数据显示，中西医结合早期康复的患者，3个月内生活自理率比单纯西医康复高25%。

       长期管理：中医调理体质，结合西医控制危险因素，降低复发风险。

       卒中后情志障碍在中风患者中发病率高达30%-50%。科室通过早期筛查、中西医药物联合、针灸安神、心理疏导和家庭支持，帮助患者实现身心同步康复。

PART 4

眩晕：天旋地转，精准辨因

       眩晕门诊占科室门诊量的三分之一。阮主任提醒，真正由颈椎病引起的眩晕不到5%，大部分眩晕与前庭系统（耳朵的平衡器官）有关。

       耳石症是最常见的眩晕类型，特点是体位变化诱发（起床、躺下、翻身），天旋地转几十秒。西医手法复位是主要手段，中医通过辨证用药（如半夏白术天麻汤）可降低复发率约40%。

       中枢性眩晕（中风、小脑病变等）则常伴随肢体麻木无力、说话含糊等神经缺损症状，属急症，需立刻就医。

PART 5

睡眠障碍与焦虑抑郁：身心同治

       长期失眠是全身健康的“隐形杀手”。研究显示，慢性失眠患者的脑卒中风险比睡眠正常者高42%，痴呆风险也明显升高。

       中西医结合治疗失眠的优势在于整体调理、标本兼治、能逐步减停西药。除了中药，科室还有针灸、耳穴压豆、穴位贴敷、中药足浴、五音疗法、认知行为治疗（CBT-I）等非药物疗法。

       焦虑抑郁的躯体化症状：心慌、胃痛、头痛、手抖等，检查正常却反复发作——这是长期压力导致植物神经功能紊乱的信号。中医辨证多属肝郁气滞，通过疏肝理气配合针灸、耳穴，大多能得到良好改善。

PART 6

脑健康日常养护

       阮主任给出五点建议：

       控制危险因素：定期监测血压、血糖、血脂，规律服药。

       规律作息：晚上11点前睡觉，睡足7-8小时，午间小憩。

       合理饮食：多吃蔬果、全谷物、优质蛋白，戒烟限酒。

       适度运动：每周3次中等强度运动，八段锦、太极拳尤其适合。

       调节情志：保持心态平和，多交流，不把压力憋在心里。

PART 7

专家介绍

       阮甦，男，毕业于福建中医药大学，医学硕士，福建中医药大学附属人民医院神经内科（脑病科）副主任医师，科副主任。目前学会任职：福建省中西医结合学会睡眠医学分会委员，福建省中西医结合协会心脑同治分会委员，海峡两岸医药卫生交流协会海西医药卫生发展中心病案专业委员会委员。从事临床、科研、教学工作20余年，先后在中南大学湘雅医院神经内科及中山大学第三医院神经内科进修，曾多次获得福建中医药大学“优秀共产党员”及“先进个人”称号，参与福建省科技厅、福建省卫生厅、福建省教育厅多项课题，并在《新中医》、《光明中医》、《福建中医药大学学报》、《福建中医药》、《海峡药学》等核心期刊发表论文10余篇，在从医近20年的临床工作中坚持走中西医结合道路，尤其对中风病（脑血管疾病）、痫病（癫痫）、颤病（帕金森病）、眩晕、痿证、痴呆、不寐（睡眠障碍）、周围神经疾病、重症肌无力、多发性硬化、运动神经元病、中枢神经系统感染性疾病、神志病等有丰富的临床经验。

       门诊时间：周一、周四上午，周三下午

脑健康是身心健康的核心

早识别、早干预

才能守护好我们的“总司令部”

免责声明：本文内容基于节目实录，旨在健康科普。如有健康问题，请及时咨询专业医生。