健康科普
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提到分娩,准妈妈们首先想到的就是影视剧里心裂肺的哭喊。分
娩到底有多痛,有一种说法认为与二十根骨头一起骨折一 样痛。
医学上把人类能感受到的疼痛感分为0-10 级,分娩镇痛居第二位,
仅次于烧灼伤痛。
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如果是男性生孩子就好了,女人们就可以进去陪产,然后鼓励说:
“老公加油哦,宝宝就快出来!”
剧烈疼痛对产妇生理、心理健康的严重影响,已逐渐受到了重视。
安全、无痛的分娩成了产妇以及医生们所要达到的共同目标。
分娩镇痛有多种方式
一、导乐分娩
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导乐是指在产妇分娩的全过程中,有一位家属在身边陪产,
并有一位具有爱心、态度和蔼、且精通产科知识的导乐师全
程陪伴在产妇身边,给产妇持续的心理、生理及情感上的支
持,有效缓解产妇的紧张、焦躁等不良情绪,使产妇增强信
心,并采用适宜技术,帮助产妇渡过分娩难关。
二、针刺麻醉和经皮神经电刺激镇痛法:
使用针灸的刺激产妇的某些穴位或者使用低频脉冲镇痛仪,
达到分散疼痛的感觉而减轻分娩痛苦的效果。
三、椎管内分娩镇痛(通常所说的“无痛分娩”)
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椎管内分娩镇痛是目前所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切
的方法,这种操作由有经验的麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺
成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在
硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由
产妇根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了
每小时的限量,不必担心用药过量),镇痛泵可以持续使用
直至分娩结束。
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既然镇痛效果明显,许多孕妇们都想选择“无痛分娩”。
但孕妈妈们总存在一些担心与疑问,我们将为其解答。
1、所有孕妇都可以选择“无痛分娩”吗?
并不是所有孕妇都可选择“无痛分娩”,有阴道分娩禁
忌证、椎管内麻醉禁忌证、凝血功能异常的产妇就不可
以采用此方法。
2、“无痛分娩”完全不会痛吗?会影响产程进展吗?
椎管内镇痛能将分娩疼痛降到最低,产妇感觉不到宫缩的
强烈阵痛能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。
分娩期间,产妇完全活动自如,腹肌收缩和子宫收缩均保
持正常。产妇疼痛缓解后,精神放松,全身不再翻滚扭动,
有利于产妇在医师的指导下用力,宫口开放也就更加容易,
因而有利于产程的进展。
“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。为了避免产程延长,
目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2~3cm时进行
椎管内阻滞,到宫口开全时停止麻醉。
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3、对宝宝有没有影响 ?
有非常详尽的研究证实,椎管内镇痛对胎儿是安全的。无
痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/5~1/10,
因此进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微,对胎儿几
乎也不会造成什么影响。
4、分娩镇痛会增加腰酸背痛的机率吗?
怀孕时良好姿势的维持及产后良好的复健,才是减少腰酸
背痛的好方法。研究证明,分娩镇痛相关操作并不会增加
产妇腰酸背痛的发生机会。
为了减少产妇分娩疼痛,我科从2017年起全面开展椎管内
分娩镇痛,让将快乐分娩成为我们的共同目标。
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