临床上，性激素检测是妇科、男科常见的检查，是诊断不孕不育、了解内分泌功能、诊断相关疾病的重要手段。然而，性激素检测的影响因素较多，例如，抽血时间、情绪因素、月经周期、药物乃至温度等。因此，什么时候做，如何做才能让这张代表人体生殖内分泌健康的“晴雨表”正确表达至关重要！下面，我们来划一下重点！

      我科开展的性激素检查通常包含卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（PROG）、睾酮（TEST）、泌乳素（PRL）,此外还有人绒毛膜促性腺激素（HCG），抗缪勒管激素(AMH)。

      性激素分泌具有明显的昼夜节律性，一般都是清晨高，下午及晚上处于低水平。因此，建议卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮这几个项目的最佳抽血时间是早上空腹8:00-9:00。

      然而，泌乳素除外，Why? 泌乳素的分泌节律性特点：入睡后60～90min血泌乳素水平开始上升，早晨醒前达峰值，醒后1h内迅速下降，上午9:00-11:00进入低谷。睡眠时间改变时泌乳素分泌节律也随之改变。因此，临床若怀疑高泌乳素血症，应该在泌乳素的分泌谷值抽血，因此，泌乳素的最佳抽血时间是上午空腹或纯碳水饮食后9:00-11:00。

      激素的分泌受个体状态因素影响很大。恐惧、紧张、激动、兴奋、呼吸急促等可导致激素分泌量增加。运动后能量消耗及暴热后大量出汗会导致体液大量丢失，性激素水平相对升高；睡眠、寒冷状态时激素分泌低，导致检测水平偏低。因此，激素检测要求静坐30分钟，排除个体情绪因素影响后方可抽血。

      卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮在月经周期中不同时期分泌不同，因此，检测这几项具有时间要求。

      基础分泌检查：月经的第2-4天，了解卵巢的基础状态，可查卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、睾酮。

      排卵期检查：月经周期的第13-15天，主要查黄体生成素、雌二醇、孕酮，目的是看有无排卵前黄体生成素峰值及判断是否即将/或已经排卵。

      黄体期检查：最佳时间是经前一周，即月经周期的第21-第22天，基础体温上升6-7天时，测定雌二醇和孕酮，了解黄体功能。

      抗缪勒管激素不随月经周期的变化，不受激素避孕药的影响，可在任何时间抽血检查。

      有！健康人群低营养饮食及糖尿病患者控制饮食、低营养饮食后会导致睾酮水平偏低。药物“19-去甲睾酮（诺龙）”对测定结果会产生明显的干扰，使用该药物进行治疗的患者不建议进行睾酮检测。受过小鼠单克隆抗体制剂诊断或治疗的患者，其样本中可能含有人抗小鼠抗体，可能会出现激素检测异常值。人血清中的异嗜性抗体可与试剂中的免疫球蛋白发生反应，干扰检测结果。经常与动物或动物血清产品接触的患者其样本中激素检测可能容易受到干扰造成异常值。如检测结果与临床症状不符合，可询问患者的生活史和用药史，并联系检验科进行结果复查。

      更年期女性由于垂体分泌微量人绒毛膜促性腺激素（HCG），导致HCG轻度升高。临床上如果排除病理情况引起的HCG升高，考虑可能是垂体性HCG，可定期复查。